28/06/2024
Про Конституцію, права ... і обов'язки держави щодо забезпечення їх дотримання. Поговорила із ШІ про визнання та дотримання прав літніх людей на особистий вибір тих, хто за ними має доглядати. Цікава розмова вийшла, ділюся - логрід, але цікавий і пізнавальний, навіть із точки зору розмови із ШІ:
❓ Дай мені детальніше інфо про проблеми із процесом МСЕК для визнання потреби в догляді або встановлення інвалідності, зокрема для літніх людей.
ШІ: В Україні процес отримання довідок МСЕК (Медико-соціальної експертної комісії) та визначення потреби у догляді стикається з кількома серйозними проблемами, які ускладнюють життя багатьом громадянам.
Основні проблеми процесу МСЕК:
Тривалий процес переоцінки та проходження МСЕК:
Під час війни процес переоцінки та проходження МСЕК для визначення групи інвалідності може займати до шести місяців. Це створює значні труднощі для громадян, які потребують швидкого вирішення питання про відстрочку через догляд за хворими родичами або за собою. Під час війни ця затримка лише посилює складності, оскільки громадяни часто не можуть чекати такі тривалі періоди для отримання необхідних документів (World Bank).
Система залишків радянських часів:
Система МСЕК в Україні досі працює за пострадянськими моделями, що часто зосереджуються на отриманні статусу інвалідності для отримання пільг, а не на допомозі людям повернутися до економічно активного стану. Як зазначив міністр охорони здоров'я Віктор Ляшко, необхідно відмовитися від цієї системи та перейти до оцінки втрати функціональності замість інвалідності (джерело: RBC-Ukraine).
Незалежні моніторингові органи та реформи:
Для покращення ситуації та забезпечення дотримання прав громадян необхідно створити незалежні органи, які будуть моніторити процес мобілізації та розслідувати випадки порушень прав людини. ВООЗ та Міністерство охорони здоров'я України підписали дворічну угоду про співпрацю, яка передбачає підтримку реформ та стійкості системи охорони здоров'я в умовах війни (джерело: WHO).
Соціальні та економічні бар'єри:
Багато громадян зіштовхуються з труднощами в доступі до медичних послуг через економічні кризи та бюджетні дефіцити. Пацієнти часто змушені платити неофіційні платежі та хабарі, щоб отримати необхідні медичні послуги, що ще більше ускладнює отримання допомоги та проходження МСЕК (джерело: МОЗ України).
❓літні люди априорі не можуть повернутися до економічно активного стану, - то для чого тут МСЕК? Як це співвідноситься на встановлені догляду?
ШІ: Система МСЕК в Україні дійсно працює за застарілими моделями, зосередженими на отриманні статусу інвалідності для отримання пільг. Це має кілька ключових наслідків, особливо коли йдеться про літніх людей, які апріорі не можуть повернутися до економічно активного стану. Ось як це співвідноситься зі встановленням догляду:
Основні проблеми системи МСЕК
Застарілі методи оцінки:
МСЕК використовує підходи, що більше підходять для осіб, які мають можливість реабілітації та повернення до роботи. Для літніх людей, які потребують постійного догляду, такі методи є неадекватними, оскільки вони потребують допомоги не для повернення до праці, а для забезпечення гідного рівня життя.
Фокус на інвалідності, а не на функціональності:
Система оцінює ступінь інвалідності, що дозволяє отримати пільги, але не завжди враховує реальні потреби в догляді. Це може призводити до ситуацій, коли літні люди не отримують необхідної допомоги, оскільки їх інвалідність не відповідає критеріям МСЕК для надання додаткових послуг або відстрочок.
Бюрократія та корупція:
Літнім людям часто важко проходити складні та бюрократичні процедури для отримання довідок МСЕК. В умовах війни ці процеси стають ще складнішими. Корупційні практики, такі як неофіційні платежі, лише погіршують ситуацію, змушуючи громадян шукати альтернативні шляхи отримання необхідних документів.
Встановлення догляду
Для визначення потреби в догляді літніх людей необхідно:
Оцінка функціональності:
Перехід від оцінки ступеня інвалідності до оцінки функціональних можливостей і потреб в догляді. Це дозволить більш точно визначити необхідність у допомозі та підтримці для літніх людей, які потребують постійного догляду.
Скорочення бюрократичних процедур:
Спрощення процесу отримання довідок МСЕК для літніх людей, що дозволить їм швидше отримувати необхідну допомогу. Це може включати автоматичне надання довідок для осіб старше певного віку, без необхідності проходити тривалі оцінки.
Запобігання корупції:
Впровадження прозорих механізмів моніторингу та контролю, щоб зменшити корупційні ризики в процесі отримання довідок МСЕК. Це включає в себе незалежні моніторингові органи та жорсткий контроль за діяльністю медичних установ.
Висновок
Для того, щоб система МСЕК ефективно працювала для літніх людей, необхідно змінити фокус з отримання статусу інвалідності на реальні потреби в догляді. Це включає реформи в оцінці функціональних можливостей, скорочення бюрократичних процедур і боротьбу з корупцією. Тільки тоді можна забезпечити гідний рівень життя для літніх громадян, які потребують догляду.
Посилання на джерела:
World Bank
RBC-Ukraine
World Health Organization (WHO)
❓Який це може бути вік?
ШІ: Автоматичне надання довідок МСЕК для осіб старше певного віку
Визначення вікової межі
Для автоматичного надання довідок про потребу в догляді можна розглянути встановлення вікової межі, яка базується на середніх показниках здоров'я та потребах літніх людей. Зазвичай, вік від 80 років і старше вважається таким, при якому значна частина людей потребує постійного догляду через фізичні або когнітивні обмеження. Втім, остаточне рішення про встановлення вікової межі повинно ґрунтуватися на медичних дослідженнях та соціальних даних.
Приклади вікових меж у різних країнах
Німеччина: У Німеччині система довгострокового догляду покриває людей, які мають серйозні проблеми зі здоров'ям, незалежно від віку, але літні люди зазвичай отримують підтримку вже з 75-80 років.
Франція: У Франції допомога для літніх людей часто починається з 75 років, коли багато людей починають потребувати постійного догляду.
Велика Британія: У Великій Британії соціальна допомога для літніх людей часто починається з 80 років, коли виникає потреба в постійному медичному догляді.
Переваги автоматичного надання довідок для осіб старше певного віку
Зменшення бюрократичних процедур: Автоматичне надання довідок скорочує час і ресурси, необхідні для проходження складних оцінок.
Забезпечення доступу до догляду: Літні люди швидше отримують необхідний догляд і підтримку.
Зменшення стресу: Позбавлення необхідності проходити тривалі оцінки знижує стрес для літніх людей та їхніх родин.
Підтвердження вікових меж
Дослідження, що вивчають потреби літніх людей, зазвичай визначають, що вікова межа 80 років є відповідною для початку автоматичного надання довідок про потребу в догляді. Це підкріплюється статистикою про здоров'я літніх людей та їхні потреби в постійному догляді.
Таким чином, встановлення вікової межі для автоматичного надання довідок про потребу в догляді може значно покращити доступ до необхідної підтримки для літніх людей та сприяти більш ефективному використанню ресурсів.
❓ Який вік може бути встановлений в Україні, базуючись на даних ВОЗ?
ШІ: Визначення вікової межі для автоматичного надання довідок МСЕК в Україні, базуючись на даних ВООЗ
Дані ВООЗ щодо потреби в догляді для літніх людей
Відповідно до даних ВООЗ (Всесвітньої організації охорони здоров'я), потреба в довгостроковому догляді суттєво зростає з віком. Літні люди, особливо після 80 років, часто потребують постійного медичного та соціального догляду через різні хронічні захворювання та фізичні обмеження.
Рекомендації для встановлення вікової межі
Основні фактори, що впливають на потребу в догляді:
Фізичні обмеження: З віком зростає ризик виникнення фізичних обмежень, що ускладнюють виконання щоденних завдань.
Хронічні захворювання: Старші люди мають більший ризик розвитку хронічних захворювань, таких як серцево-судинні захворювання, артрит, діабет тощо.
Когнітивні порушення: Ризик розвитку когнітивних порушень, таких як деменція, значно зростає після 80 років.
Соціальна ізоляція: Літні люди часто стикаються з соціальною ізоляцією, що також впливає на їхній психічний стан та потребу в догляді.
Приклади вікових меж в інших країнах:
Німеччина: Підтримка для літніх людей зазвичай починається з 75-80 років.
Франція: Допомога для літніх людей часто починається з 75 років.
Велика Британія: Соціальна допомога для літніх людей часто починається з 80 років.
Рекомендації для України
Виходячи з даних ВООЗ та прикладів інших країн, для України доцільно встановити вікову межу для автоматичного надання довідок МСЕК про потребу в догляді на рівні 80 років. Ця межа базується на наступних факторах:
Здоров'я та потреби: Після 80 років значна частина літніх людей має фізичні та когнітивні обмеження, що потребують постійного догляду.
Міжнародний досвід: Аналіз практик інших країн показує, що вікова межа 80 років є поширеною і ефективною для надання соціальних послуг літнім людям.
Переваги встановлення вікової межі на рівні 80 років:
Спрощення процесу: Літні люди зможуть швидше отримувати необхідну допомогу, що зменшить стрес та полегшить їхнє життя.
Забезпечення догляду: Автоматичне надання довідок для осіб старше 80 років гарантуватиме, що ті, хто найбільше потребує допомоги, її отримають.
Ефективність системи: Встановлення чітких вікових меж допоможе більш ефективно використовувати ресурси системи охорони здоров'я та соціальної підтримки.
Висновок
Встановлення вікової межі для автоматичного надання довідок МСЕК на рівні 80 років в Україні є обґрунтованим рішенням, яке базується на міжнародному досвіді та рекомендаціях ВООЗ. Це дозволить забезпечити необхідний догляд для найбільш вразливих верств населення та покращити ефективність системи охорони здоров'я.
❓ Чи може негативно вплинути на літню людину позбавлення іі права вибору того, хто допомагатиме ій і доглядатиме із числа іі дітей?
ШІ: Позбавлення літньої людини права вибору того, хто доглядатиме за нею з числа її дітей, може мати значні негативні наслідки. Ось кілька основних аспектів, які пояснюють, чому це важливо:
Емоційний та психічний стан:
Почуття безпеки та довіри: Літні люди часто відчувають себе більш комфортно та безпечно, коли догляд за ними здійснює близька особа, з якою вони мають емоційний зв'язок. Позбавлення цього вибору може викликати стрес, тривогу та почуття покинутості (Українська правда) (UNIAN).
Психологічний комфорт: Літні люди часто відчувають себе краще, коли їх доглядають ті, хто знає їхні звички, потреби та бажання. Незнайомий доглядальник може не мати такого розуміння, що може призвести до погіршення психічного здоров'я (NV).
Якість догляду:
Індивідуальний підхід: Близькі люди, особливо діти, можуть надавати більш персоналізований догляд, оскільки вони краще знають потреби та особливості здоров'я літньої людини. Відсутність такого підходу може призвести до погіршення якості життя літньої людини (UNIAN).
Ефективність допомоги: Діти, які добре знають своїх батьків, можуть краще реагувати на їхні потреби та швидше помічати зміни в їхньому стані здоров'я, що дозволяє надавати своєчасну допомогу (DOU).
Соціальна підтримка:
Соціальні зв'язки: Позбавлення літньої людини можливості вибору доглядальника може зруйнувати важливі соціальні зв'язки. Це може призвести до соціальної ізоляції та погіршення емоційного благополуччя (NV).
Повага до гідності та автономії:
Автономія та гідність: Право на вибір того, хто буде доглядати за людиною, є важливою частиною збереження її гідності та автономії. Відсутність цього вибору може сприйматися як зневага до особистих прав літньої людини та зменшення її гідності (Українська правда) (UNIAN).
Приклади з практики
Дослідження: Дослідження показують, що підтримка соціальних зв'язків і право на вибір мають важливе значення для психічного та фізичного здоров'я літніх людей. Люди, які відчувають контроль над своїм життям, зокрема вибір доглядальника, зазвичай мають кращий стан здоров'я та більший рівень задоволеності життям (UNIAN) (DOU).
Таким чином, позбавлення літньої людини права вибору того, хто доглядатиме за нею, може мати серйозні негативні наслідки для її емоційного, психічного та фізичного здоров'я. Це також може знизити якість догляду та порушити соціальні зв'язки, що в свою чергу впливає на загальне благополуччя літньої людини.
❓Чому важливо зберегти право літніх людей на вибір доглядальника?
ШІ: Догляд за літніми людьми — це не лише турбота про їх фізичний стан, але й про їх емоційне та психічне благополуччя. Особливо це стосується тих, хто старше 85 років. Позбавлення права вибору того, хто буде доглядати за ними з числа їх дітей, може мати серйозні негативні наслідки.
В умовах воєнного стану в Україні багато родин стикаються з важкими випробуваннями. Одним з найболючіших є примусова мобілізація синів та онуків, що позбавляє літніх людей права вибору тих, хто буде за ними доглядати. Це питання має серйозні наслідки для здоров'я та добробуту наших стареньких.
Емоційний та психічний вплив 😢
Літні люди, особливо ті, кому понад 85 років, потребують стабільності та відчуття безпеки. Втрата можливості обирати близьку людину для догляду може викликати стрес, тривожність та почуття покинутості.
Зниження якості догляду 🏥
Діти та онуки краще розуміють потреби своїх літніх родичів, що дозволяє надавати більш ефективний та персоналізований догляд. Без цієї можливості якість догляду може значно погіршитися.
Соціальна ізоляція 🌍
Соціальні зв'язки є критично важливими для психічного здоров'я літніх людей. Втрата близьких доглядальників може призвести до ізоляції та депресії.
Порушення гідності та автономії 💔
Право вибору доглядальника є важливим аспектом збереження гідності та автономії літньої людини. Примусова мобілізація без урахування цих прав може бути сприйнята як зневага до особистих свобод.
Наші літні люди заслуговують на турботу та повагу. Законодавство, яке позбавляє їх права вибору, негативно впливає на їхнє життя. Ми повинні знаходити баланс між потребами країни і правами наших громадян, особливо тих, хто потребує особливої уваги та підтримки.
Дослідження показують, що підтримка соціальних зв'язків і право на вибір мають важливе значення для здоров'я літніх людей. Залишаючи це право за ними, ми сприяємо їхньому щастю та здоров'ю.
#ПраваЛюдини #Мобілізація #Сім'я #Турбота #СоціальнаПідтримка #Гідність #Автономія
