18/06/2024
Пост про немного недоношенных, а также маловесных детей.
Не про тех, кто неудержимо выскакивают раньше 36 недели - это отдельная история и всегда с длительной медицинской поддержкой. Так что когда родители такого торопыжки возвращаются домой, они, проведя с ним в больнице 2-3 недели, уже много нового узнали про уход, кормлениеи т п.
Но есть другие дети. Они рождаются вполне доношенными по весу, но не в свой срок, а тогда, когда их принудили родиться.
Речь идет о родах со стимуляцией. По самым разным причинам, тут мы их обсуждать не будем. Кому интересно - почитайте в этом сообществе по тэгу #стимуляция.
Итак, перед нами новорожденный, рожденный на несколько дней/неделю/2-3 недели раньше собственного его плана.
Чаще всего это будет видно в первый момент по большому количеству смазки (верникса) - младенец словно весь намазан очень толстым жирного сливочного масла, так, что даже глаза не открываются, пока смазка немного не впитается.
Так бывает и у тех новорожденных, кто был вынужден стартануть раньше не из-за медицинских показаний к стимуляции, а … мама вдруг решила подкрасить потолок и отошли воды, а потом почти 2 дня ребенок пытался понять как и зачем нужно неожиданно появляться на свет. Тоже смазки было значительно больше обычного.
Сравните фото: первые двое явно посидели бы в животе еще. У новорожденного, появившегося в срок, смазки мало или она совсем впиталась.
Другое отличие этих детишек родители могут заметить, а могут и нет, только после выписки домой. И цель этого поста как раз в том, чтобы заметили, а не приняли за разновидность нормы.
Этих детей надо донашивать снаружи, примерно тот срок, на который мы их поторопили. Т е хотя бы неделю после родов ребенок пытается вести себя так, словно он еще в животе:
Много спать,
экономить силы, а не требовать свое,
не очень заинтересованно есть, а значит терять вес и нуждаться в докорме сцеженным молоком или смесью.
И радостно согласиться, что нам попался малыш с «золотым характером», который много спит и дает маме отдохнуть нельзя, это опасно и для ребенка, и для мамы.
В норме доношенный новорожденный должет иметь силы, чтобы явно потребовать еду спустя 2-3 часа после последнего кормления.
Другими словами, если он спит больше 2-3 часов и даже не думает просыпаться, его ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно будить и кормить (а иногда наоборот - с ложечки влить несколько капель молозива и он очнется и сможет сам начать есть).
Отличить такой сон от слабости и богатырский сон, когда малыш пышет здоровьем легко можно на глаз. Но главное для нашей уверенности - это время: не может быть, чтобы его желудок, размером с черешню, не опустел за 2-3 часа сна. Так что если он не просыпается и не ищет еду - надо помогать!
Итак, как себя вести с такими ранними детишками с первых дней, не дожидаясь развития желтушки, потери веса и нервотрепки с развалившимся грудным кормлением? Эта тактика подходит и для доношенных детишек с маленьким весом.
1. С первого дня следить, чтобы малыш не спал дольше 3х часов подряд (а для веса меньше 3 кг и 2х часов хватает).
2. Применять - подробно описывала и оно важно для любого новорожденного.
3. Много массажа, ношения на руках (запаситесь слингом с кольцами - самая простая и удобная домашняя переноска, ребенка конечно лучше в первые недели вешать на папу).
4. Много купания, желательно длительное и - малыш у нас все-еще думает, что он в животе, важно ему в этом потакать.
5. Часто провоцировать его ходить в туалет: массаж, подвижность вокруг поясницы и после этого снимаем подгузник - младенцы как все нормальные люди не любят делать в штаны и пытаются терпеть, а это путь к желтухе и запорам.
Следующим постом я выложу короткое видео пробуждающего массажа для такого сонного ребенка.
